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? ? ? ?近20年來(lái),隨著人工耳蝸技術(shù)的不斷成熟以及植入裝置的改進(jìn),越來(lái)越多的語(yǔ)前聾聽障兒童開始接受人工耳蝸植入手術(shù)。面對(duì)人工耳蝸這一新技術(shù),家長(zhǎng)們應(yīng)該如何正確認(rèn)識(shí)??jī)和踩肴斯ざ伜蠹议L(zhǎng)應(yīng)該如何調(diào)控自己的情緒,有效的配合康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)后康復(fù)?這都是擺在家長(zhǎng)面前需要解決的問題。
??正確認(rèn)識(shí)人工耳蝸植入,合理預(yù)期術(shù)后效果
? ? ? ?雖然人工耳蝸植入手術(shù)讓很多重度耳聾患者重建聽力,生活質(zhì)量明顯提高,但是作為手術(shù)還是會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),如有的患者會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。雖然人工耳蝸植入的并發(fā)癥發(fā)生率很低,且極多數(shù)預(yù)后良好,但是,作為家長(zhǎng)仍要做好充分的思想準(zhǔn)備。
? ? ? ?人工耳蝸植入后,只是重建了患者的聽力,給患者聽的感覺,但是人工耳蝸并不能代替真耳的功能。由于電極導(dǎo)聯(lián)數(shù)目的限制以及電聲聽覺的差異,人工耳蝸植入患者獲得的有用的聽覺信息是有限的。并不是做完手術(shù)患者就能聽會(huì)說(shuō),術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練是非常重要和必要的,也是任重而道遠(yuǎn)的。有研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)一年的康復(fù)訓(xùn)練,大多數(shù)人工耳蝸植入的兒童能獲得良好的聽覺康復(fù)效果。對(duì)自然環(huán)境聲、韻母、聲母、聲調(diào)、單音節(jié)詞、雙音節(jié)詞 以及短句的識(shí)別率均能達(dá)到60%以上。在人工耳蝸術(shù)后初期,聽障兒童語(yǔ)言能力的康復(fù)要滯后于聽覺能力的康復(fù),這是符合兒童語(yǔ)言習(xí)得規(guī)律的,因?yàn)楸仨毾扔幸欢康恼Z(yǔ)言和詞語(yǔ)的積累,隨后才有語(yǔ)言能力的提高。因此,言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間要比聽覺康復(fù)長(zhǎng)很多。家長(zhǎng)一定要做好長(zhǎng)期言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練的思想準(zhǔn)備。只有在了解聽覺言語(yǔ)康復(fù)的特點(diǎn)后,家長(zhǎng)才能合理預(yù)期術(shù)后的康復(fù)效果。
? ? ? ? ?了解兒童身心發(fā)展特點(diǎn),尊重孩子的天性
? ? ? ? ?經(jīng)常有家長(zhǎng)問這樣的問題“為什么我的小孩開機(jī)兩個(gè)月了還是不會(huì)說(shuō)話,某某開機(jī)時(shí)間和我們一樣長(zhǎng)卻能說(shuō)話?”“為什么用的是同樣的人工耳蝸,我的小孩說(shuō)話不清楚,某某卻說(shuō)得很清楚?”實(shí)際上,雖然家長(zhǎng)是孩子最親的人,但是未必了解自己的孩子,原因之一在于大部分家長(zhǎng)對(duì)遺傳、環(huán)境、心理學(xué)和教育學(xué)方面的知識(shí)了解得很少。如果把孩子比喻成小樹,那么遺傳就是小樹的種子;不論是健聽兒童還是停止兒童,他們將來(lái)是長(zhǎng)成“松樹”還是“柳樹”,遺傳起了很大的作用。每個(gè)孩子的遺傳特征是不同的,智力水平、個(gè)性特點(diǎn)以及生長(zhǎng)發(fā)育的進(jìn)程也是不同的。正因?yàn)檫@樣,有的孩子從小就表現(xiàn)出非常膽小、怯生,有的孩子卻很膽大;有的孩子從剛剛出生就表現(xiàn)出情緒大起大落、脾氣特別大,有的孩子則情緒穩(wěn)定、很容易照看;有的孩子學(xué)習(xí)能力很強(qiáng),老師一教就會(huì),有的孩子則不然,怎么教也不能理解……這就和遺傳有關(guān)系。
? ? ? ? 但是,這并不等于家長(zhǎng)只能被動(dòng)的接受孩子的現(xiàn)狀,環(huán)境對(duì)兒童的發(fā)展也有重要作用。遺傳和環(huán)境在人的一生中是共同起作用的。所以作為父母,要了解、悅納孩子的天性。父母雖然不能改變孩子的遺傳條件,但是能為他們提供良好的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境;對(duì)不同天資的孩子,要提出不同的目標(biāo),采用不同的教育方法。家長(zhǎng)可以根據(jù)自己的智力、個(gè)性特征等方面推測(cè)、分析孩子的遺傳條件,然后據(jù)此對(duì)孩子提出恰當(dāng)?shù)囊?,在孩子自身?xiàng)l件的基礎(chǔ)上,努力使他發(fā)揮出最大的潛力。家長(zhǎng)切記把自己的孩子和其他孩子做橫向?qū)Ρ?,更不?yīng)該拿自己孩子的弱項(xiàng)和其他孩子的強(qiáng)項(xiàng)比較,而應(yīng)該拿孩子的現(xiàn)狀和過(guò)去比較。在康復(fù)訓(xùn)練中,尤其應(yīng)該注意這個(gè)問題。
?調(diào)控自我情緒,促進(jìn)家園配合
? ? ? ? ?家長(zhǎng)的心理狀況會(huì)影響孩子的康復(fù)嗎?答案是肯定的。家長(zhǎng)的心理狀況會(huì)影響自身的行為,進(jìn)而影響孩子的心理和行為,包括康復(fù)效果。下面就是幾種常見的不良心理狀態(tài)。
?1.對(duì)術(shù)后康復(fù)的期望值過(guò)高。
? ? ? ? ?由于經(jīng)濟(jì)壓力,很多家長(zhǎng)希望孩子能盡快康復(fù),有的甚至希望孩子接受訓(xùn)練后一個(gè)月、半個(gè)月就見效,這種心理可以理解。但是,合理的期望值有助于促進(jìn)孩子的康復(fù),而過(guò)高的期望值只會(huì)適得其反。孩子因?yàn)榻?jīng)常達(dá)不到家長(zhǎng)的期望受到訓(xùn)斥,長(zhǎng)久之后缺乏自信、精神緊張、厭倦訓(xùn)練;同時(shí),家長(zhǎng)自己也容易情緒失控、灰心無(wú)助。
?? 2.過(guò)分依賴?yán)蠋熀涂祻?fù)機(jī)構(gòu)
? ? ? ? ?很多家長(zhǎng)認(rèn)為康復(fù)是老師和康復(fù)機(jī)構(gòu)的事情,于是一遇到問題,就責(zé)怪老師,忽視了自己應(yīng)盡的責(zé)任,忽視了家庭對(duì)兒童康復(fù)的作用。實(shí)際上,家庭是孩子第一個(gè)學(xué)習(xí)場(chǎng)所,父母是孩子第一任老師;作為家長(zhǎng),一定要積極配合老師,及時(shí)和老師溝通,幫助老師全面了解孩子,同時(shí)也要學(xué)習(xí)人工耳蝸的知識(shí)、兒童心理學(xué)和教育學(xué)的理論以及康復(fù)知識(shí)、方法和技巧,配合老師和機(jī)構(gòu)做好家庭康復(fù),達(dá)到家園有效配合。有一些家長(zhǎng)能夠認(rèn)識(shí)到家庭康復(fù)的重要作用,也懂得配合老師,但是缺乏指導(dǎo)孩子的方法,沒有耐心,容易著急,還經(jīng)常體罰孩子,使孩子對(duì)訓(xùn)練失去興趣,甚至產(chǎn)生恐懼心理,家長(zhǎng)著急也頭痛、失眠、性格暴躁、食欲不好,結(jié)果弄得大人和孩子都很疲倦,以至于嚴(yán)重影響了康復(fù)效果。家長(zhǎng)在面對(duì)孩子時(shí)要有耐心、信心、不能操之過(guò)急。
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??? 3.長(zhǎng)期康復(fù)的思想準(zhǔn)備不足
? ? ? 一個(gè)經(jīng)常出現(xiàn)的現(xiàn)象是,許多家長(zhǎng)在聽障兒童取得了一些康復(fù)效果后,就馬上中斷了康復(fù),離開了康復(fù)機(jī)構(gòu),使得聽障兒童的語(yǔ)言康復(fù)處于停滯狀態(tài)。這其中很大一部分原因是家長(zhǎng)沒有做好長(zhǎng)期康復(fù)的思想準(zhǔn)備。選擇了植入人工耳蝸,就要考慮到這一點(diǎn),無(wú)論在時(shí)間上還是在經(jīng)濟(jì)上都要做好長(zhǎng)期的思想準(zhǔn)備。
? ? ? ? 一個(gè)生命從醞釀到誕生,蘊(yùn)藏著豐富的含義,其中的滋味只有父母最能體會(huì)。作為聽障兒童父母,首先要悅納自己的孩子,不論他是美是丑,不論他是健康還是殘疾,要尊重孩子的天性,發(fā)揮孩子最大的潛能;其次,家長(zhǎng)要調(diào)整自己的心態(tài),學(xué)習(xí)康復(fù)知識(shí)、方法和技巧,積極配合老師,做好孩子的康復(fù)訓(xùn)練。雖然不能改變環(huán)境,但可以改變自己;雖然不能改變事實(shí),但可以改變態(tài)度;雖然不能改變過(guò)去,但可以改變現(xiàn)狀;雖然不能預(yù)知明天,但可以把握今天;雖然不能事事成功,但可以事事盡力。愿每個(gè)聽障兒童能夠快樂、幸福